Причина бронхиальной астмы у детей

Микробы, живущие в кишечнике младенца в течение первого месяца жизни, могут непосредственно воздействовать на развивающуюся иммунную систему, что может привести к более высокому риску аллергии и астмы в детстве, согласно исследованию, проведенному учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско и системы здравоохранения Генри Форда в Детройте.
Опубликованное исследование связывает конкретный «шаблон» микробов в кишечнике месячных младенцев с повышенным в три раза риском развития аллергических реакций к двум годам и бронхиальной астмы к четырем. Микробная экосистема присутствует у этих подверженных риску младенцев и производит молекулы, которые уменьшают количество ключевого типа иммунных клеток, предотвращающих аллергию. Исследователи предполагают, что уменьшение числа этих клеток приводит к гиперактивности иммунной системы и в конечном счете к хроническим астматическим воспалениям легких. Это открытие представляет возможность разработать новые методы лечения, которые могли бы предотвратить аллергию и астму.
Специалисты считают, что для предотвращения заболевания необходимо раннее вмешательство. В настоящее время дети, как правило, достигают возраста шести или семи лет, когда у них диагностируется астма, при этом она не поддается лечению и контроль заболевания осуществляется с помощью лекарственных препаратов. Но если генезис заболевания виден как нарушение микрофлоры кишечника на самых ранних стадиях постнатальной жизни, это поднимает интересный вопрос: возможно ли перестроить эти группы микробов у детей с повышенным риском, чтобы предотвратить развитие аллергической астмы?
Уже более десяти лет ученые пытаются выяснить, почему у некоторых детей развивается астма и аллергия, а у некоторых – нет. Создается впечатление, отмечают они, что микробные сообщества в организме могут стать краеугольным камнем для понимания этой проблемы и целого ряда различных иммунных заболеваний.
С 2003 года одна из лабораторий отслеживала различные ранние факторы риска бронхиальной астмы с учетом расового и социально-экономического разнообразия младенцев, рожденных в Детройте и его окрестностях. В этом исследовании ученые провели повторные назначения в течение первого года жизни, а затем проверили младенцев на наличие аллергии в возрасте двух лет и на развитие бронхиальной астмы на их четвертый день рождения.
Образцы стула с пеленок младенцев были собраны и помещены на лед. Несколько лет спустя с помощью специалистов лаборатории, специализирующейся на исследованиях микробиома человека, образцы были изучены с целью обнаружить различия и на их основе спрогнозировать развитие астмы в дальнейшей жизни детей. С помощью новой генетической технологии, которая не была доступна специалистам еще десять лет назад, был проведен подробный анализ стула ста тридцати младенцев месячного возраста. Это исследование бактериального и грибкового  разнообразия в неонатальном кишечнике показало, что детей можно разделить на три группы, каждая из которых характеризуется различными типами бактериальных и грибковых видов в кишечнике.
Оказалось, что меньшинство детей (одиннадцать из ста тридцати) имело в три раза больше шансов на развитие аллергии и астмы, чем остальные. Размер этой группы риска был поразительно согласован со скоростью распространения аллергической астмы в общей популяции, и микробный анализ разнообразия показал, что у этих детей отсутствовали определенные нормальные кишечные бактерии, а также, что они обладают аномально высокими уровнями некоторых грибковых видов.
Чтобы узнать, как эти составляющие кишечника детей с высокой степенью риска могут привести к сверхчувствительным иммунным реакциям, команда ученых изучила метаболические побочные продукты микробов. Они обнаружили, что кишки новорожденных со здоровыми микробиомом содержали широкий спектр молекул, которые могут уменьшить воспаление. Они включают в себя набор молекул жира, или липиды, которые, как подозревают исследователи, питают иммунные клетки, называемые регуляторные Т-клетки, чья работа состоит в том, чтобы сохранить остальную часть иммунной системы под контролем.
В противоположность этому, ключевые противовоспалительные липиды отсутствовали в кишечнике у детей из группы риска. Вместо этого исследователи обнаружили различные жиры, в том числе один, связанный с астмой у взрослых, под названием «12, 13 DIHOME.» Дальнейшие эксперименты показали, что даже здоровые, взрослые иммунные клетки стали гипер-сенсибилизированными после воздействия только побочных продуктов микробов из кишечника младенцев, и что 12, 13 DIHOME может уменьшать количество регуляторных Т-клеток.
Исследователи подозревают, что кишечные микробы играют ключевую роль в обработке пищевых компонентов, таких как жиры, что влияет на воспалительные процессы в кишечнике. Эта работа является одной из первых, выходящих за рамки просто каталогизации различия микробов у детей, ведущих или не приводящих к развитию астмы. Сосредоточив внимание на различиях в микробных функциях, обмене веществ и их влиянии на иммунную функцию можно определить те шаги, которые помогут в предотвращении заболевания.
Исследователи также рассмотрели ряд экологических и социально-экономических факторов, чтобы узнать, почему некоторые дети подвержены особому риску появления этих микробов в кишечнике. Обнаружилась пара прочных связей: младенцы мужского пола более склонны к этим проблемам, чем девочки, а также замечено, что те, у кого не было собак в доме, также были более подвержены риску.
Ученые надеются, что результаты этих двух работ будут стимулировать развитие тестов для выявления признаков нездорового микробиома кишечника у младенцев, чтобы была возможность привести микробные экосистемы к здоровому состоянию.

Источник: Nature Medicine

Еще статьи:
Из книги: Солопов В.Н. "Астма. Как вернуть здоровье"Выбор противовоспалительных препаратов, их дозы, схемы и продолжительности курсового лечения осуществляется в зависимости от фазы заболевания (обострение или ремиссия), степени бронхиальной обструкции и ...
Читать дальше
Специалисты по витаминологии рекомендуют использовать пантотеновую кислоту, или витамин В5, как дополнение при лечении острого и хронического бронхита, бронхиальной астмы, экземы, аллергических реакций и других проблем со здоровьем.Пантотеновая кислота по ...
Читать дальше
Исследователи из Китая считают: наличие у новорожденных патологической гипербилирубинемии и патологической желтухи повышает риск развития у детей бронхиальной астмы в первые 7 лет их жизни.Специалисты из Шанхая изучали результаты биохимического ...
Читать дальше
Исследователи считают, что каждый человек с астмой должен иметь доступ к личному «плану действий» для лучшего контроля состояния. Помощь людям с астмой, заключающаяся в том, чтобы взять под контроль собственную ...
Читать дальше
Журнал "Крестьянка", № 4, 2007Виктор Николаевич Солопов, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, автор нескольких Людей, страдающих от бронхиальной астмы, с каждым годом все больше. Медицина зашла в тупик, выступив с предложением ...
Читать дальше
Новое британское исследование показало, что риск аварийных госпитализаций из-за астмы больше у тех пациентов, которые лишены свободного доступа к семейным врачам.Была обнаружена тесная связь: повышение доступности помощи пациентам на 10% ...
Читать дальше
Дети с астмой, покидающие клинику с лекарствами на руках, реже попадают на экстренный прием впоследствии, чем те, кто вынужден ходить за лекарствами в аптеку после выписки самостоятельно – к такому ...
Читать дальше
Годовой курс инъекций бенрализумаба (benralizumab) приводит к значительному снижению частоты обострений астмы – от трети до половины случаев – по сравнению с плацебо у людей с наиболее тяжелой формой заболевания. ...
Читать дальше
Фармацевтический гигант GlaxoSmithKline PLC (GSK.LN) заявил, что его новая комбинированная терапия достигла своего ожидаемого результата в исследовании детей с астмой в возрасте от 4 до 11 лет.Исследование, названное «Вестри», это ...
Читать дальше
Немецкие ученые разработали ингалятор, предупреждающий появление астмы и рака легких. Действующее вещество состоит из эктоина, вырабатываемого бактериями, живущими в одном из озер Египта. Экотин, являясь естественным защитником от частиц пыли ...
Читать дальше
Принципы стероидной терапии
Пантотеновая кислота при астме и бронхите
Бронхиальная астма и желтуха у новорожденных
Контроль бронхиальной астмы
Бронхиальная астма: мифы и реальность
Бронхиальная астма: взгляд британских ученых
Простая мера поможет при астме
Эффективность бенрализумаба при бронхиальной астме
Терапия детей с астмой
Бронхиальная астма: лечение бактериями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


3 + 6 =